２０２４年あけましておめでとうございます。今年もよろしくお願いいたします。
まずは、この度の石川県能登地方を震源とする地震により被害を受けられた皆さまに、心よりお見舞い申し上げます。
お亡くなりになられた方々のご冥福をお祈りするとともに、被災された皆様に一日も早く穏やかな日常が戻ることをお祈りしています。
2023年を振り返りますと、日本橋から日比谷への移転や、『ディスカバリーピコ』や『エレクトロポレーション・ケアシス』という新機器の導入、『ジュベルック』や『レニスナ』という強力なコラーゲンブースターの導入など治療内容がさらに充実した１年だったと思います。
美容皮膚科業界では2023年はニードルRFの年だったな、という印象です。
当院では2021年3月にPOTENZAを導入していましたが、よりニードルRFの原理や機序に対する理解が深まり、設定や打ち方を工夫したりして、よりよい結果を出せるようになってきていると思います。
あとはサブシジョンもだいぶ広まってきましたね！当クリニックではこちらも3年前？くらいからサブシジョンを
治療メニュー化していて、そしてサブシジョンとコラーゲンブースターを組み合わせたサブシジョンを行なっているクリニックが珍しいので、サブシジョン目的で来られる患者さんも非常に多いです。特に最近は強力なコラーゲンブースターである『ジュベルック』を取り入れて、さらにサブシジョンの効果を高めることができるようになってきたと感じます。
『サブシジョン』に『POTENZAの水光』、『ジュベルック』さらに『ピコフラクショナル』や『ダーマペン』とだいぶニキビ跡に対する治療が充実しました。（ディスカバリーピコもさらにニキビ痕瘢痕の改善の完成度を高めたいから買ったというっても過言ではない。あとはルビーフラクショナルも欲しかったので。）
『ジュベルック』もとっても良いです。PN（PDRN）やスネコスなどよりもやはりコラーゲンブースターとしての効果が強い印象で、肌質改善やニキビ跡、クマの治療としてとても優秀。経過が良いのでおすすめする機会も増えています。
当院ではジュベルック以外にジュベルックの姉妹にあたる『レニスナ』も用意しています。まだ『レニスナ』をメニュー化しているクリニックさんは少ない印象ですが、こちらの『レニスナ』は『ジュベルック』と同じPDLLAというポリ乳酸なのですが、粒子の大きさが『ジュベルック』よりも少し大きく、ボリュームアップに向いています。
ボリューム改善だとヒアルロン酸ももちろんよいのですが、全体的にボリュームロスが強い場合、ヒアルロン酸だと何本も必要になってコストもかなりかかってきますので、そういうケースには『レニスナ』をおすすめする機会が多いです。ジュベルックよりも深い層にいれるので、皮膚表面の肌質改善はジュベルックの方がよいのですが、コラーゲン増生のおかげか肌がしっかりして肌質ももちろん良くします。
頬やこめかみのコケ、法令線をはじめ、口横のボリュームが減ってカーテン見たいなシワが出るケースなどにも自然なふっくら感がでてよい印象です。
『ディスカバリーピコ』は３種類の波長を、ピコセカンド、マイクロセカンド、ミリセカンドという長さで（波長によって出せるのが違うんですが）出せたり、フラクショナル機能がある、多機能な機械です。多機能なだけに使い分けや使い方が難しいのですが、私は、美容皮膚科で最初につとめたクリニックが、脱毛以外すべてドクターがレーザーを照射するクリニックだったり、大学病院のレーザー外来でレーザー治療などをしていたので、自分自身でレーザーを触るのが実はとっても好きでこだわりがあるのです。（業者さん任せなところも多いのですが、いつも導入時の看護師さんへの施術の指導や技術チェックもうるさくしちゃう。）どの治療もそうですが、レーザーも照射の仕方で全然結果が違うし、実はレーザーは個体差があるので、特に高照射の施術では、レーザー機器自体に慣れ親しんで、実際の患者さん反応をみて出力設定することがとっても大事！特に『ルビーフラクショナル』は出力設定が難しいので、当面はドクター照射とさせていただいています。
『ピコフラクショナル』はダウンタイムが数日あるのですが、開いた毛穴やニキビ跡におすすめ。1064nmですが、黒い色にも少し反応するので、シミも少し薄くなるのが嬉しいところ。私もしばらく山にいかない予定なので、照射してもらいました。
翌日のダウンタイムがこちら。
ダウンタイム、ありますね。特にピコフラクショナルはより強い設定で照射でき、肌の表面を削る（アブレイティブ）な打ち方もできるので、特に強く打った鼻＋頬の赤みとかさぶたが強くでてます。
ダウンタイムを抑えるために、ケアシスというエレクトロポレーションやマトリコールパックというコラーゲンパック（火傷の治療にも使われるコラーゲン）を術後に行うのがおすすめです！ケアシスはしてもらったけど、マトリコールパックを持って帰るの、すっかり忘れて帰ってしまいました。
少しむず痒さがありますが、こすったりせず、優しいスキンケアで様子見ると3〜5日ほどで自然にかさぶたがとれて、
つるっと綺麗になります！
２０２４年はいまある治療の質をさらに高めながら、また海外学会などにも行くので、
世界のスタンダードな美容医療を提供できるように、新しい技術や製品を学んでいきたいと思います。
今年も当クリニックをよろしくお願いいたします。
ゆかスキンんクリニック院長 青木由佳
