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こんにちは！
当クリニックの青木由佳です。

桜のよい季節ですね。
最近はメーカー主催の勉強会があり、楽しく学んでおります。
その中でも厚生労働省の認可を受けている『ヒアルロン酸』や『ボトックス』を販売している『アラガン社』の勉強会の
下顔面のヒアルロン酸注入はとてもためになりました。
日本人は下顔面、特に顎が小さいもしくは後退している人が多くて、口周りの筋肉が過剰に緊張している人が多いのです。
下顎が小さいと相対的に二重顎や口横のたるみも気になりやすいしフェイスラインもボケやすい。
なので、この下顔面を補正するテクニックについての勉強会で、注入方法を改めておさらい＆ブラッシュアップできました！

ヒアルロン酸は直後からも効果実感が高く、変化はさりげないけれどしっかりとでるので、当クリニックでも人気の治療です。
当院では基本的に厚生労働省の認可もうけている、アラガン社のジュビダームシリーズを使用しています。
部位や用途によってはアラガン社のものよりもよりむいているものがある場合は海外のメーカーのものも用意しています。
が患者さんのニーズなどにより、アラガン社以外の製品はときどき見直ししたりしています。

私は過剰なヒアルロン酸注入は断固反対なので、そこまで多い本数をお勧めする方ではないのですが、どうしてもボリュームが少ない方、や全体の若返りをしていきたい方は複数本必要になることがあり、本数割引はあるものの、もう少しお手頃に注入したいよ、という希望もあると思いまして、
この度、ジュビダームシリーズよりも少しお手頃価格の韓国製のヒアルロン酸『ニューラミス DEEP』を導入いたしました。
ニューラミスシリーズは実は開院当時も置いていたのです。がジュビダームシリーズの方が人気すぎて、メニューから外してしまったのですよね。
ヒアルロン酸は注入剤として長く体内にあるものだし、変な製品は使いたくないし、私はかなり慎重派なタイプなのであまり有名でないメーカーさんのヒアルロン酸は使用しないようにしているのですが、ニューラミスシリーズはメディトックス社というボツリヌストキシン製剤でも有名な会社で、原材料も日本の有名な化粧品メーカーのものを使用しており、当クリニックを開業する前からも使用していましたが、アレルギー反応などのトラブルもないし、製品としても不安になるところはないヒアルロン酸です！
ニューラミスのDEEPはアラガン社のジュビダームボリューマ相当の硬さ。なので、額の形成や顔のリフトアップに向いています。
ただやはり、ボリューマはそのVycrossという架橋の技術のおかげで、長い持続性をもっており、メーカーでは２４ヶ月効果が持続すると言われているのですが、
実際の診療でも、ボリューマは確かに1年以上たってもある程度ボリュームが保てているという印象で（２４ヶ月の持続と言ってもだんだんへってくるので持続期間よりも短い期間でまた気になってくることが多い）、ニューラミスはやはり1年前後で減ってくるかなぁという印象なので、コストパフォーマンスを考えるとどちらがよいかは難しいところだなぁと思います。
ニューラミスはDEEP以外のシリーズもあるのですが、やはり顎の形成などはジュビダームボラックスの方がより硬くてよいなぁと思っているので、
ひとまずディープのみにしました。ニューラミスの柔らかいのシリーズは法令線などには良いので、患者様の反応や希望も聞いて導入を検討したいと思います。

ということでヒアルロン酸のホームページにもヒアルロン酸の比較をいれてみました。

業者さんに頼むこともあるのですが、ホームページの追加内容やイメージを伝えようと書き出していると、結局私がやった方が早いんじゃと、ついつい自分でホームページを更新しちゃいます。最近時間があまりとれなくて、もっとこだわっていろいろ写真いれたりしたかったのですが、
とりあえず伝えたい内容は少し増えたかとおもうのでひとまずこれで更新！
あたらしいヒアルロン酸のホームページはこちら

ちなみにニューラミスディープは1本1cc　で65,000円（税別）となります。カニューレは料金に含まれています。
ブロック麻酔や笑気麻酔は希望によるので別途料金がかかります。
ヒアルロン酸は本数により割引もあります！

こんにちは。当クリニックの青木由佳です。
すっかり春のようなぽかぽか陽気。
先週末は奥日光にトレイルランニングにいってきました。
春や秋に日光に行ったことはなんどかあるのですが、残雪残る日光は初めて。

きれいな空気と森にすっかり癒されました。

ちなみにこの写真で私がいるのは凍った湖の上！

帰りには中禅寺湖の温泉にも入って帰ってきました。硫黄がきいていてとてもよいお湯でした。

食事や運動を気をつけるだけでなく、自然の中に身を置くようになって、心の底からリフレッシュできるようになりました！

なかなか行き慣れていないと、山や川などの自然って足が遠のきますが、意外と東京近郊にも自然があって、公共交通機関が発達していているので、日帰りでも素敵なところにいけるものですよ！

今回の奥日光も日帰りでした！

さて、クリニックではヒアルロン酸やボトックス新しい製剤がはいったり(ニューラミスとコアトックス)

、コラーゲンたっぷりのパックがはいったり（マトリコールパック）してそちらの紹介も随時していきたいと思いますが、

今日は先日おこなった栄養療法の勉強会について。

当院で取り扱っているサプリメント会社MSSさんにきていただき、勉強会を開いてもらいました。

当クリニックを開業したのは、外側からの美肌治療だけでなく、お肌を作っていくための内側からのアプローチがとても大事で、どちらもできるクリニックにしたいという思いからでした。

勤務医だとなかなかその両面からアプローチできるクリニックがなかったので、こうなったら自分で開業するしかない。と思い立ったのです。

最近はメディアでも栄養の大事さが取り上げられることも増えて、グルテンフリーやカゼインフリーなどのダイエットが広く知られるようになってきて、内側からのアプローチにも注目されている方が増えてきたように感じます。

美肌目的で当院に来院し、ゆらぎ肌やお肌の元気がないので栄養不良を疑い、こちらから栄養検査をおすすめする場合もありますが、栄養検査を目的として当クリニックを選んでくれる患者さんも増えてきました。

ゼオスキンなどのスキンケア、クリニックでの治療はもちろん大事。

でも内側からコラーゲンをつくったりするのは体の中の栄養素をベースとしています。

内側からの治療をいれることで、ゆらぎ肌を安定させたり、治療の効果を高めることができます。

栄養療法をおこなっていて思うのは、本当に色々足りてないとか問題がある人が多いこと！！！！

栄養療法での検査って、普通の検査の基準値よりもだいぶ厳しく見ていったり、

評価の仕方がちょっと違うのですが、、、

普通の検査の基準値でもひっかかってしまうような人もかなり多くてびっくりします。

やはり現代の食生活やライフスタイルが影響しているんでしょうか・・・

（太陽を浴びることで合成されるビタミンDとかは普通の検査の基準値よりも低い人が多いです。やはり屋内で過ごすことが多く日焼け止めも塗るせいでしょうか）

当院で取り扱うMSSさんはサプリメントとしてはややお値段が高めではあるんですが、その分製品の質もよく

安心して処方できます。品質が安定していること。成分の吸収効率や成分同士の反応などを考えてブレンドされています。

安価なサプリメントでは、プレビタミンという原料メーカーでもうすでに配合されているものをそのままサプリメントでいれていることは多いのですが（そのため配合量が均一なものが多い）、MSSさんのものは原料一つ一つを調達して壊れにくい形にしてからサプリメントにしているなど、こだわりをもって作られています。

私も昔はサプリメントなんてどれも一緒だとおもっていたタイプの人間でしたが、使い始めてみるとやはり体感の違いを感じるので、自信をもっておすすめできます。

とはいえ、サプリメントは底上げで、食事やライフスタイルの見直しが根本的にはとても大事。

栄養検査をきっかけに今の食事や生活を見直すきっかけになってもらえるとよいですね！

ちなみに勉強会前にはスタッフ全員、栄養検査を受けて、その血液検査結果をみながら、

MSSのスタッフさんでもあり栄養士さんに食事指導などもしてもらいました。

みんな総じてたんぱく質が足りていない！！！！！

ということで、当クリニックスタッフ内は今プロテインブームです。（笑）

クリニックでのおやつとして、MSSさんの出しているプロテインバーも福利厚生として購入し

しっかりとプロテイン補充してもらいます。

プロテインって市販品も色々でているけれど選ぶのが本当にむずかしくて

人工甘味料などに避けたい添加物が入っているものも多いし、未消化のタンパク質が腸をあらしてしまうこともあって、

私はプロテインを避けがちだったのですが、MSSさんのプロテインは消化を助ける成分も入っているものもあります。

私もいつものサプリメントにこちらを足すことにしました！

ウルトラインフラメックスプラス３６０°

さっそく購入いたしました！

こちらは２０種類以上のビタミン・ミネラルの他、たんぱく質やアミノ酸まで入っているもの！

中鎖脂肪酸もはいっているおかげか、これを飲むと腹持ちがよい気がします。

お味はオレンジベースにターメリックなどの香辛料がはいっている感じなのですがとっても飲みやすいです。

肌荒れがなかなか治らないとか、お肌がゆらぎやすい、にきびがなかなか治らない、

レーザー治療などをしてもなかなか改善しにくいなど、外側からの治療だけでなかなかうまくいかないひとは是非

内側からのアプローチも選択肢にいれてくださいね！

こんにちは！

当クリニックの青木由佳です。

2月に入り大学院はお休みに入りましたが、美容の方の勉強会がたくさんあって慌ただしい毎日でした。

学べば学ぶほど、あれもこれも気になってきて、文献などを読んだりしてかなり知識が深まりました。

この1−2年でも新しい知見がでてきていて、読み応えのある文献がたくさんありました。

美容の治療ってただ単にやるだけなら、ドクターならある程度だれでもできるんだと思います。

ただ、きちんと疾患の原理を理解して、機械や使用する薬剤や道具を理解して使わないと

思ったような効果が得られなかったり、副作用がでてしまったり、かならず存在する難渋する症例をうまく治療することができないと思います。

私もまだまだ難渋する症例もありますが、学べば学ぶほど、治療をするのがうまくなってきたと思うし、

治療を行う際の選択肢・自分の武器がだいぶ増えています。

今後も学びを深めて成長していきたいです。

さてさて、昨年の10月に韓国でテスリフトのワークショップに参加してきたところですが、

そこで、テスリフトソフト指導医であるヤナガワクリニックの梁川厚子先生にお会いしました。

ヤナガワクリニックは大阪にあって、私もずっと大阪で働いていたのでずっーと先生のことは知っていたのですが、

実際お会いするのは初めてでした！梁川先生は知識も経験も豊富で、なんといってもすごい教え上手！！！！

しっかりと注意するべきことや、なぜそうするのかという理由まできちんと伝えてくれて、テスリフトに対する理解を深めることができました。ワークショップは大勢いたし、もっとしっかり梁川先生のテスリフトから学びたい！と

帰ってきてからお願いして、クリニックに直接指導しにきていただきましたー！！！！

美しいだけでなく優しくて面白くて、教え上手な梁川先生♡

先生の美容医療に対する姿勢、患者さんのへの思いなども本当に勉強になります。すっかり大ファンなのです♡♡♡

と梁川先生が大阪からわざわざ教えにきてくださると、BIOTOPEクリニックの苅部淳先生も来てくださいました！

苅部先生は動物大好き、山も大好き、栄養療法にも精通していて、陰ながらファンだったのですが、IMCASパリでようやく直接お会いできたのです♡ BIOTOPEクリニック、麹町クリニックからもたくさん先生が見学しに来てくださいました！

糸を入れるデザインについて検討中。

顔の形は千差満別で、お悩も違うし、糸は韓国発祥で、テスも韓国のスレッドですが、韓国で好まれる顔と日本人が好む顔も違います。正解はないのがとても難しいのですが、梁川先生がデザインで注意していることなど色々と教わりました。

そして実践！！！

テスの深さやロックの掛け方、ひとつひとつの手技を丁寧に細やかに説明していただきました。

私もテスをするときはゆっくりと丁寧な処置を心がけています。慣れてくるとついついささっと行きたくなっちゃうんですが、このひとつひとつの手技を丁寧に行うのがとっても大事。梁川先生本当にここがしっかりされているのですよね。

本当に勉強になりました。

糸も入れるだけなら、そんなに難しくないんですが、デザインや深さ、引っ張る加減や、糸の選択やコンビネーションの選択、そして患者さんへの経過や注意事項の説明など、これらでだいぶ仕上がりが違います。糸はしっかり効果が出る分、

HIFUやRF波などに比べると、合併症のリスクもある治療になります。梁川先生からも、他院のスレッドのトラブルの症例の話を聞きました。

スレッドは本当に奥が深い。もっともっと高みを目指していきたいです♪

こんにちは。当クリニック　青木由佳です。
先週は少しお休みをいただいて、パリで行われていたIMCASという国際学会に参加してきました。

IMCASパリは美容の国際学会の中でも最大規模で、コロナにより海外渡航の制限もだいぶ緩くなってきているからか、
世界各国から美容のドクターや業者さんがあつまり大盛況で、すごい人数でした。

学会は3日間だったのですが、診療が終わってから深夜のフライトで旅立ち、３泊6日というかなりの弾丸スケジュール！で体力的に不安でしたが、メラトニンやNB-X,DHEA　などのサプリメントのおかげもあって乗り越えられました。

IMCASは、、、、楽しかったしとっても勉強になりました！！！
というのも、美容治療はおおまかな主流の傾向はあるものの、国や地域によって導入されている薬剤や機械が大きくちがっていたり、
文化によって求められている治療・ニーズが異なっていて、日本で流行している治療も世界的には『なにそれ・・』みたいなこともよくあるのです。日本は韓国の情報や製品・機械などが比較的入ってきやすいんですよね。
他の国の現状ってあまり見えてこないところなので、国際学会に参加することで、世界的にみた美容皮膚科の現在地みたいなものがみえてきた気がします。
いろんなセッションがありましたが、その中でも面白かったのは、『スレッド』、『女性器の若返り』、『肝斑』、『にきび瘢痕』『ニキビ痕』『エクソソーム』などでしょうか。お尻の形成や唇のヒアルロン酸などもなかなか勉強になりました。

スレッドは、ちょっと前に韓国のテススレッド研修でも学んできた『ブロウリフト』も取り上げられており、スレッドによる『ブロウリフト』も
人気になってきている様でした。
『肝斑』はアジア圏のドクターの方が得意なのかもしれませんね。日本ではもはや定番中の定番の『トラネキサム酸』に関しての話しや、
先日のAMWCの学会でもよく言われていた真皮表皮の境界部分　DEJの再生をするのが大事、老化した細胞を除去していくのにもニードルRF（当院だとPOTENZA）やPDRNの注射などがよいという話がでていました。
にきび瘢痕に関しては、サブシジョンやPLLAでコラーゲン増生を図るのが良い様です。
最近注入することでコラーゲン生成を刺激しECMを再構築する製品が色々とでています。
非架橋のヒアルロン酸、アミノ酸製剤、PDRN、PLLAなど。
その使い分けについて悩んでいたのですが、マレーシアで有名な先生に直接質問させてもらい、私の中のうまく整理することができました。
結論やはり、にきび痕に行っているサブシジョンはにきび瘢痕がまだ赤みがあったり、傷の回復が十分にない状態であることも多いし、サブシジョン自体で剥離し傷を作ることをかんがえると、やはり併用する薬剤はPDRNがよいなと思いました。
しかしながら、コラーゲン生成という側面ではPLLAが強力であり、凹みを膨らませていくという意味ではPLLAもとても良さそうです。
なので、やはりPOTENZAの水光でMaCoom（PLLA）をいれていくというのも大事なようです。
より強いコラーゲン生成という意味ではPLLAを直接皮下に直接入れるのもよい印象でした。が、PLLAはその刺激で皮下にだまだま（異物瘢痕）ができてしまうリスクがあるので、韓国では皮下にいれることは禁止されているそうです。（表面から満遍なくいれるマックームは細かく分散されているので問題ない）濃い濃度でなければ問題ないようですが、、、
韓国ではPDLLAというPLLAの中でも粒子が丸く刺激が少ない製剤は禁止されていないとのことでした。
日本でもこちらのPDLLAははいってきて一度導入も考えたことがあるのですが、より強いコラーゲン刺激という意味で
導入を再度検討したいなぁと思っています。

こちらに書き表せないくらいたくさんのことを学んできました。学んできたことをまた診療に生かしていきますね！
またIMCASで学んだことも少しずつブログでお伝えできたらと思います。

こんにちは当クリニックの青木由佳です。

当院では『ゼオスキン』『リビジョン』『エムディア』『プラスリストア』『シスペラ』『WiQo』など
厳選した化粧品を患者様のお肌に合わせてご案内させていただいています。

最近はオンライン診療でこういったドクターズコスメを格安で販売しているクリニックも見受けられますが、
あまりお肌をきちんと診察せずに化粧品を販売しているのか、
スキントラブルが改善しなかったりむしろ悪化して、他のクリニックに駆け込む人もよく見かけます。
いわゆる『ゼオスキン』を代表するクリニック専売商品は、効果も高いけれど肌質を見極めて商品を選択しないとトラブルも起こってしまうからこそ、
医師の診察下で販売する化粧品なのです。

よくクチコミなどで、この商品がよい！というので化粧品を選ぶ方も多いとおもうのですが（私ももちろんかつてはその一人でしたよ！）
もともとの肌質はみんな違うし、肌の状況も違う、そして同じ人でも季節や部位によってもその時に相応しいスキンケアがあるので、
そのあたりをきちんと判断して選択するのが診察だと思っています。

初診の患者さんでは油分過剰のスキンケアによる脂漏性皮膚炎の人もおおいのですが、スキンケアを少しかえるだけで、
炎症が落ち着いて、お肌の揺らぎが改善してくることもよくあります。

なので対面診察はとっても大事。
私もデジタルの大学院に行っているし、今後のオンライン診療の普及には期待していますが、
まだ現在のレベルでは肉眼でみるほどの解像度でお肌が見られません。
さらにはお肌は目で見て触って、ときには脂の臭いなどを感じながら、五感をフル活動して診察するのが大事だなーと思っています。
さらには人間の視覚には限界があるので、お肌の画像診断機『アンテラ』も私はよく使っています。

ということで、当クリニックでは現在化粧品は原則対面販売のみになっています。
そしてしっかり診察しているという自負もあり、化粧品は基本定価販売とさせていただいています。
でもですね、でもですね、やはり是非ともこれらの化粧品の良さを皆さんにわかって欲しいし、
レーザーなどのクリニックでの治療に加えて、日々のスキンケアはとても大事なので、
お手頃価格で届けたい。。。という気持ちもあり、
インスタグラムや院内などでは告知させていただいているのですが、
『ゼオスキン』『リビジョン』『シスペラ』『WiQo』にはお得な割引サービスがあります。
(エムディア・プラスリストア・ラロッシュポゼは対象外です！)

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①バースデー割引🎉🎂　
お誕生日月のご購入で、化粧品一つから１０％オフ！
同月内なら何回でもご利用いただけます。
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②美容施術　同日割引　
指定のお顔の美容治療の合計が¥16,500（税込）以上となる日に
対象の化粧品¥３３，０００以上のご購入で１０％オフ！

すでにご利用頂いている方も多く、大変ご好評いただいております♪
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詳しいお値段については、化粧品は種類がたくさんありすぎて、ホームページには料金記載がなかったのですが、
このたび、クリニックでお渡ししている化粧品の一覧表を料金のページにアップいたしました。
内容はこちらになります！

お得なお化粧品の割引サービス、ぜひご利用くださいね！